Královéhradecký kraj dlouhodobě usiluje o rozvoj vztahů se zahraničními partnery. Zaměřuje se zejména na spolupráci s evropskými státy, a to jak v oblasti cestovního ruchu, dopravy, školství ale i zdravotnictví.
Vedle toho vedení kraje udržuje diplomatické vztahy s velvyslanci a zástupci cizích států.
Královéhradecký kraj v současné době udržuje partnerství se sedmi zahraničními regiony:
Banskobystrický kraj (Slovensko)
Královéhradecký kraj zahájil spolupráci s Banskobystrickým krajem poprvé již v roce 2003. V roce 2018 tuto smlouvu obě strany obnovily. Partnerství od počátku upevňuje dobré vztahy a hledá možnosti využití další spolupráce. Ta probíhá zejména v oblasti cestovního ruchu, školství, inovací, sociální oblasti či zemědělství.
Dolnoslezské vojvodství (Polsko)
S Dolnoslezským vojvodstvím udržuje kraj dlouhodobé partnerské vztahy, a to již od roku 2003. Spolupráce se zaměřuje na různé oblasti, např. turismus, kulturu či bezpečnost. Kraj se zapojuje do česko-polských projektů v rámci dopravy, kdy usiluje o propojování obou regionů rozšiřováním sítí silnic, železnic i cyklistiky. Oba partneři zároveň usilují o propagaci kulturního dědictví a zvýšení turistického ruchu v příhraniční oblasti. Další projekty cílí na uchování a propojování kulturních tradic.
Kraj navázal osobní kontakty mezi představiteli Královéhradeckého kraje a Dolnoslezského vojvodství na úrovni hejtman – maršálek i mezi dalšími členy rad obou organizací. Díky tomu se velmi dobře rozvíjí spolupráce v oblasti vzdělávání, inovací i dalšího rozvoje přeshraniční železniční dopravy. Oba partneři jsou také zakladateli Evropského seskupení pro územní spolupráci NOVUM a v rámci této platformy řeší průběžně jednotlivé problémy, které v oblasti česko-polské spolupráce vznikají.
Aglomerace Walbrzychu (Polsko)
Krajským zahraničním partnerem je od roku 2014 Aglomerace Walbrzych. Tato spolupráce napomáhá realizovat několik projektů, které posilují vzájemnou spolupráci. Polský partner zároveň spolupracuje s městy Náchod, Dvůr Králové nad Labem nebo Kostelec nad Orlicí. Jedná se především o projekty v oblasti kultury či rozvoje infrastruktury.
Zakarpatská oblast (Ukrajina)
Kraj navázal spolupráci se Zakarpatskou oblastí, konkrétně s Ťačivským rajónem, v roce 2017. Projekty se zaměřují na různé oblasti včetně podpory podnikání, kulturní výměny, vzdělávání a rozvoje infrastruktury. V době válečného konfliktu na Ukrajině kraj partnerskému regionu pomáhá zejména v oblasti humanitární pomoci, kdy na Zakarpatí poslal zdravotnický a další materiál.
Vojvodina (Srbsko)
Královéhradecký kraj navázal zahraniční partnerství se srbskou provincií Vojvodina v roce 2013. Tuto spolupráci ztvrdil podpis memoranda mezi krajem a Regionální rozvojovou agenturou Banát. Partnerství se zaměřuje na výměnu zkušeností v oblasti podpory malého a středního podnikání, regionálního rozvoje a ekonomické spolupráce. Spolupráce probíhá zároveň v oblastech kultury, vzdělávání nebo cestovního ruchu a turismu.
Republika srbská (Bosna a Hercegovina)
Kraj započal partnerskou spolupráci s Republikou srbskou v roce 2013. Regiony si vzájemně pomáhají v klíčových oblastech jako je cestovní ruch a regionální rozvoj. Spolupráce se zároveň zaměřuje na podporu kulturních výměn a vzdělávacích programů, včetně výuky češtiny pro krajany žijící v Republice srbské.
Kraj Tavuš (Arménie)
S oblastí Tavuš podepsal Královéhradecký kraj Memorandum o vzájemném porozumění již v roce 2015. Dohoda se zaměřuje na obchodně-ekonomickou, humanitární a kulturní spolupráci mezi oběma regiony.